Букварь алкоголика.
А.Абсидентный синдром.
Характеризуется сильной депрессией, головной болью ,ознобом, дрожанием рук ,сердцебиением ,смещением ценностных ориентировок. Пока алкоголику не удаётся пропустить рюмку, другую, ему легче не станет.
Алкоголик испытывает угнетённое состояние, появляется вялость, обездвиженность , бледность ,нарушение координации ,расслабление кишечника ,сердцебиение и т д
У нормального же человека, употребляющего спиртное изредка, похмелье возникает от приёма некачественных спиртных напитков с содержанием вредных примесей (сивушных масел ,изоамилового спирта и т п.) или от передозировки ,а также употребления алкоголя натощак и без необходимой закуски. И наконец, от неблагоприятного сочетания разных спиртных напитков (пива и водки, водки и шампанского).
Причиной различной реакции у здоровых и больных алкоголизмом людей на употреблении спиртного является нарушение ферментных систем организма ,происходящее при регулярном употреблении алкоголя. В этом случае алкоголь входит в метаболизм организма больного и обуславливает формирование зависимости от него.
И, конечно ,во всём нужно знать меру. Считается, что предельно допустимая норма употребления алкоголя для человека составляет 68 мл водки на килограмм веса тела в течение не менее 3-4 часов.
Синдром интоксикации – состояние, которое бывает после чрезмерного употребления спиртных напитков. В полости рта усваивается до 5% спирта, ещё около25% всасывается в желудке, остальное поступает в кровь из кишечника. Поэтому у плотно закусившего человека опьянение, как правило, менее выражено , и наутро не возникает никаких неприятных ощущений.
Всасывание алкоголя сильнее всего замедляет картофель, мясо и все продукты с большим содержанием жира.
Основными мерами профилактики интоксикации спиртным является умеренность потребления. Существует ряд способов, позволяющих уменьшить токсическое действие алкоголя. Различные напитки уже сами являются более или менее токсичными. Наиболее токсичны: Портвейны, вермуты, полусладкие вина. Действие их на печень велико и неумеренное употребление переносится организмом в целом тяжелее. Менее токсичны: водка, коньяк ,сухие виноградные вина. Эти напитки меньше воздействуют на печень и при их неумеренном употреблении страдает, в основном, сердечно- сосудистая система. Наиболее коварны комбинированные напитки (коктейли). К этой группе относятся и джин с тоником. У большинства людей опьянение наступает медленнее при употреблении большого количества жидкости. Скорость всасывания прямо пропорциональна концентрации спирта: чем больше жидкости поступило в желудочно-кишечный тракт и чем меньше в ней концентрация спирта, тем менее оглушающим будет опьянение.
Спирт и токсические примеси, присутствующие в любом спиртном напитке, даже самом чистом, повреждают нервную систему. А отравленные клетки головного мозга вызывают отёк и возрастание внутричерепного давления. Отсюда и самый типичный симптом похмелья – головная боль. Кроме того, алкоголь нарушает электролитный и кислотно-щелочной баланс, а также сильно обезвоживает организм. ПОХМЕЛЬЕ-ЖАЖДА –это знакомо каждому. Дело в том, что алкоголь обладает большой водоотнимающей способностью. Наутро после крепкой выпивки дефицит жидкости в организме достигает 1,3-1,5 литра. И начинать реанимационные мероприятия следует именно с утоления жажды. Обычная вода, клюквенный морс, особое значение имеет употребление минеральной воды. Минеральная вода смещает кислотно-щелочной баланс организма в сторону ощелачивания, что важно. Организм в состоянии алкогольной интоксикации имеет кислотную реакцию. Полезен чай, являющийся стимулятором угнетённой в данном случае, сердечно – сосудистой системы.
Чтобы избежать рвоты, жидкость необходимо употреблять не залпом, а равномерно, примерно 2 л в течение первых 1,5-2 часов. Этого обычно хватает, чтобы снизить концентрацию токсических агентов в организме. Кроме того, вредные вещества выводятся из организма с мочой.
Следующим моментом надо восполнить потери электролитов – калия, магния, натрия. Фосфора. Этими веществами богаты огуречный рассол, квашеная капуста, квас, картофель, курага.
Но гораздо эффективнее лекарственные средства, например применение достаточно больших доз глюкозы с аскорбиновой кислотой (если у вас нет склонности к сахарному диабету), особенно внутривенно. Но при отсутствии специалиста, владеющего этим методом введения, можно принять то и другое внутрь. Аскорбиновая кислота в растворимой шипучей форме (одна таблетка содержит примерно 500 мг препарата). В качестве источника глюкозы можно использовать сладкий виноград.
Эффективное действие оказывают панангин и аспаркам (ввод панангина и аспаркама входит в перечень мер, применяемых службой срочной наркологической помощи), содержащие большое количество калия. Имеет смысл принять 2-3 таблетки. Электролиты входят в состав плазмы крови и во многом ответственны за интеллектуальную и физическую деятельность человека. Восполнение их дефицита нормализует работу сердца и нервной системы, избавляет от мышечyой слабости, сердечных перебоев, озноба и т д.
С похмелья тянет на минеральную воду, особенно щелочную. Это не случайно. Организм стремится избавиться от токсических органических соединений. Лучше всего помогают: Боржоми, Ессентуки 4,17, Арзни. Надо выпить в течение дня 1,5-2л минеральной воды. Особенно важно восполнение запасов витамина С. Этот витамин активно связывает, а затем нейтрализует токсичные агенты.
Но, наверное, самое лучшее средство от похмелья – баня, сауна. Баня вызывает интенсивное потоотделение. А вместе с потом из организма выходит много токсинов. Не рекомендуется только русская паровая баня оказывающая слишком большую нагрузку на сердечно – сосудистую систему. Хоть и с меньшим эффектом, но поможет и обычный душ.
КРАТКАЯ СХЕМА ВЫХОДА ИЗ ПОХМЕЛЬЯ
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ
1. В первые 2 часа выпить до 1,5 л жидкости (в любом виде, кроме синтетических газированных напитков).
2. Принять мочегонный отвар или соответствующие препараты. Мочегонным эффектом обладают, например, крепкий чай или кофе.
3. В течение дня приём жидкости выше нормы.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО БАЛАНСА.
1. В первые час-два принять 3-5 г растворёной в воде пищевой соды.
2. Далее принимать щелочные минеральные воды (учитываются в общем объёме всей выпитой жидкости).
ВОССИАНОВЛЕНИЕ ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА.
1. В первые 2-3 часа принять две-три таблетки аспаркама или панангина, предварительно растворив их в воде.
2. Включить в пищевой рацион продукты, богатые калием, фосфором и магнием: морепродукты, рыбу, курагу.
3. При отсутствии аспаркама и панангина принять огуречный рассол, квашеную капусту, морскую капусту или раствор поваренной соли(3-4 г на 100 мл воды).
БАНЯ И ДРУГИЕ ГИДРОПРОЦЕДУРЫ.
1. Плотно позавтракать (нежирное мясо, картофель, овощи, кисломолочные продукты).
2. Принять поливитаминные препараты, аскорбиновую кислоту, настойку элеутерококка. В течение дня сахар желательно заменять мёдом.
3. Принять одну-две таблетки глицина, улучшающего состояние нервной системы.
4. Вздремнуть1-2 часа.
5. В течение дня избегать утомительных физических упражнений и активных занятий спортом.
Б. Белая горячка.
Белая горячка- психическое состояние человека при длительном или кратковременно м употреблении алкоголя в дозах намного превышающих допустимые пределы, обычно на фоне абстинентного синдрома .Как правило, этот психоз начинается на высоте злоупотребления алкоголем (запоя) или через несколько дней после воздержания.
Типичные предвестники- выраженная бессонница ,кошмарные сновидения, галлюцинации, слуховые ).Заболевание чаще начинается с вечера, ночью ,или под утро.
У больного отмечается расстройство сознания наплыв ярких зрительных, сценоподобных галлюцинаций, больной дезориентирован в окружающей обстановке и времени, но имя и фамилию называет правильно. Больной испытывает страх, ужас, стремиться спрятаться от мнимой опасности, или нападает, защищаясь от своих мнимых врагов. К вечеру нервно-психические явления как правило , усиливаются. Нередко отмечается повышенная температура, дрожь в руках и во всём теле. Пульс и дыхание учащены, лицо лихорадочное. Продолжительность психоза может длиться несколько дней.
К сожалинию в домашних условиях лечение крайне неэффективно нужна госпитализация.
Для купирования Б.Г необходим постельный режим, назначают большие дозы снотворных: люминал, барбамил , а также наркотические средства: хлоралгидрат, гексанал. Дозировка должна быть достаточной для вызова глубокого сна, по окончании которого обычно прекращаются острые проявления психоза. С хорошим эффектом для купирования психоза используется аминазин внутримышечно по 50-75мг,внутримышечно 2-3 раза в сутки. Большое внимание необходимо уделять соматическому состоянию, особенно сердечно сосудистой системе, так как иногда возможны коллаптоидные состояния и острое падение сердечной деятельности; назначают кофеин, камфару, кардеамин, препараты наперстянки. Помимо этого проводят дезинтокционную терапию; и внутривенное вливание глюкозы с витамином В1,С следует давать больше жидкости
В. Возбуждение
Возбуждение двигательное, умственное, эмоциональное наступает при употреблении спиртного. Болезненное возбуждение наступает при отравлении и интоксикации организма в результате чрезмерного употреблении алкоголя, а зачастую у бросившего пьянство, у пытающего «завязать» . Наиболее часто двигательное возбуждение проявляется как помрачнение сознания ( делириозный синдром), как сумеречное и аментивное состояние сознания ( аментивный синдром), а так же в форме общего оцепинения ( кататонический ступор) и негатевизма (кататонический синдром). Маниакальный , депрессивный, тревожно – депрессивный и бредовый синдромы- непременные спутники алкоголизма.
Г. Галлюциноз.
– Алле, скорая! Приезжайте скорее, у меня на диване рогатый кот сидит!
– А может, у вас “белочка”?
– Да че я, белочку от кота отличить не могу, что ли?
Галлюциноз чаще всего мучает хронических алкоголиков , характеризуется значительной длительностью, проявляется в стойких галлюцинациях, чаще слуховые, человек слышит различные голоса, имеющие прямое отношение к нему- одни угрожают и оскорбляют, другие защищают, успокаивают , повелевают,бывают тактильные галлюцинации: ощущение ползания насекомых, червей , микробов по коже или под кожей. Лечение см. абстинентный синдром